안녕하세요. 내과전문의 2인이 진료하는 포레온더조아내과입니다.

최근 다이어트 주사로 알려진 마운자로®(tirzepatide)에 대해 문의가 많아 관련해서 핵심만 이해하시기 쉽게 설명해드리고자 합니다.

마운자로는 어떤 약인가요?

1. 승인 배경: 2022년 8월, 미국 FDA에서 2형 당뇨병 치료제로 승인되었습니다.

2. 마운자로 효과가 나타나는 과정 (이 약이 우리 몸에서 어떤 방식으로 효과를 내는지)

 → 마운자로는 우리 몸의 호르몬 반응을 조절해 혈당을 안정시키고, 식욕을 줄여 체중을 감소시키는 효과가 있습니다.

    단순히 배고픔을 덜 느끼게 해주는 것에서 그치지 않고, 혈당 관리와 체중 감량을 동시에 돕도록 설계된 약입니다.

3. 투약 방법 : 주 1회 피하주사로 투여합니다.

가장 최근에 발표된 SURMOUNT-5 연구(NEJM, 2025)에서는 성인 비만 환자 (BMI ≥30 또는 ≥27 + 합병증), 약 750명 대상으로 마운자로(Tirzepatide)와

기존 비만치료제인 위고비(Semaglutide)를 직접 비교했는데요, 그 결과는 조금 놀랍습니다. 결과에 대해 간단하게 설명해 드리겠습니다.

✅ 평균 체중감량 (72주 투약 후)

마운자로: 약 20.2% 감소 vs 위고비: 약 13.7% 감소

✅ 20% 이상 체중감량 달성률

마운자로: 49% vs 위고비: 27%

✅ 부작용 :  두 약 모두에서 오심, 구토, 설사, 변비 같은 위장 증상이 가장 흔했으며, 드물게 담낭 질환이나 췌장염이 보고되었습니다.

???? 현재까지의 임상 근거에서는 마운자로가 체중 감량 효과 면에서 더 우수한 것으로 볼 수 있습니다.

하지만, 마운자로를 맞아도 살이 잘 안 빠질 수 있습니다

마운자로는 효과적인 비만 치료제이지만,

모든 분에게 동일한 체중 감량 효과를 보장하는 약은 아닙니다.

실제 임상 연구 및 진료 현장에서도

일부 환자분들에서는 체중 감소가 기대보다 적거나 거의 나타나지 않는 경우가 있습니다.

그 이유로는 다음과 같은 요인들이 있습니다.

✅ 개인별 호르몬 반응의 차이 : 같은 용량을 사용하더라도 약물에 대한 반응은 개인마다 다를 수 있습니다.

✅ 생활습관 요인 : 식사량, 야식·간식 습관, 음주, 활동량이 함께 조절되지 않으면 체중 감량 효과가 제한적일 수 있습니다.

✅ 기저 질환 및 복용 중인 약물 : 갑상선 질환, 호르몬 질환, 스테로이드나 일부 정신과 약물 복용 등은 체중 감소를 방해할 수 있습니다.

✅ 용량 및 투약 기간 : 현재 국내에서는 2.5mg, 5mg 두 가지 용량이 사용 가능하며, 초기 용량은 적응 단계로 체중 감량 효과가 뚜렷하지 않을 수 있습니다.

???? 따라서 마운자로 치료는

“주사만 맞으면 저절로 살이 빠지는 치료”가 아니라,

의사의 평가를 바탕으로 한 용량 조절과 생활습관 관리, 지속적인 경과 관찰이 함께 이루어져야 하는 치료입니다.

포레온더조아내과의 비만 치료 원칙

저희 포레온더조아내과에서는 마운자로를 포함한 비만 치료제를 처방할 때,

혈액검사를 통한 전반적인 건강 상태 평가 체성분 검사를 통한 체중·근육·지방 변화 추적,

이상 반응 및 치료 효과에 대한 지속적인 관리를 기본 원칙으로 시행하고 있습니다.

다이어트 주사는 단순히 “살 빼는 주사”가 아닙니다.

개인의 몸 상태에 따라 효과와 부작용이 크게 달라질 수 있기 때문에,

반드시 내과 전문의의 정확한 진단과 처방, 그리고 치료 과정 전반의 관리가 필요합니다.

저희 포레온더조아내과는 환자분들께서 안전하고 건강하게 체중을 조절하실 수 있도록 항상 최선을 다하겠습니다.

궁금한 점이 있으시면 언제든지 병원으로 문의해 주세요.

감사합니다.